你是否有以下情況？
- 落樓梯時膝蓋隱隱作痛，已經持續超過半年
- 試過物理治療、消炎藥、甚至打玻尿酸，效果都不持久
- 醫生說你「要換膝關節」，但你一聽到「手術」二字就卻步
- 每天擔心膝痛會愈來愈差，生活質素不斷下滑
若你正為上述問題感到煩惱，不妨花幾分鐘了解這項最新的治療選擇。
本文將由專科醫生角度，深入解析 Mytocel MSK 膝關節再生療程——包括它的科學原理、適合誰、療程過程、臨床數據及常見問題——讓你在諮詢之前，已掌握足夠的資訊作出知情決定。
文章目錄
1. 什麼是 Mytocel MSK？
Mytocel MSK 是目前國際上最先進的膝關節微創再生療程之一，採用義大利研發製造的專利 Rigenera® 技術，其核心原理是利用患者自身的軟骨組織，透過「自體微移植（AMT）」的方式，提取高活性的軟骨細胞與祖細胞，直接激活膝關節的天然修復機制。
截至目前，Rigenera® 技術已在全球超過 70 個國家應用，成功完成逾 450,000 例治療。
Mytocel MSK 的核心特點：
- 微創、免開刀手術
- 使用患者自身組織（自體），無排斥風險
- 整個療程約 30 分鐘
- 術後無需住院，2 週內可恢復日常生活
- 效果可持續長達 3 年
2. 膝關節退化的 4 個等級——你在哪一級？
在了解療程之前，先要清楚自己的膝關節退化程度。醫學上一般以 Kellgren-Lawrence（KL）量表將膝關節退化分為 4 個等級：
| 等級 | 狀況描述 | 常見症狀 |
|---|---|---|
| Grade 1 | 輕微退化，約 10% 軟骨流失 | 偶爾輕微痠痛 |
| Grade 2 | 輕至中度，骨刺開始形成，關節間隙輕微收窄 | 步行後痛感明顯 |
| Grade 3 | 中度退化，軟骨出現較大裂縫 | 日常活動受影響，落樓梯尤其痛 |
| Grade 4 | 嚴重退化，超過 60% 軟骨流失，骨頭直接磨擦 | 持續劇痛，活動嚴重受限 |
Mytocel MSK 最適合 Grade 1 至 Grade 3 的患者。 在軟骨尚有殘留的情況下，自體微移植的效果最為理想。Grade 4 患者雖然療效相對有限，但仍有助於緩解疼痛及改善生活質素。
3. Mytocel MSK 的科學原理：為什麼耳仔的軟骨能修復膝蓋？
這是大多數患者第一次聽到 Mytocel MSK 時最常問的問題，也是這個療程最獨特的地方。
為什麼取耳軟骨？
耳廓（耳仔）的軟骨是彈性軟骨，其內層的軟骨膜（Perichondrium）含有大量軟骨前驅細胞（Chondroprogenitor Cells）——這些細胞擁有分化成軟骨細胞的能力，是修復膝關節損傷的關鍵。
耳軟骨的優勢在於：
- 取樣位置隱蔽，不影響外觀
- 操作簡單，取樣創傷極小
- 與膝關節的透明軟骨（Hyaline Cartilage）在生物特性上最為接近
AMT® 自體微移植技術（Autologous Micrografting Technology）
取出的耳軟骨活體組織（約 2-3 粒米大小），會即時放入 Rigeneracons® RS 裝置中進行機械性分解。這個過程以精確的每分鐘 80 轉速度處理，在不破壞細胞結構的前提下，將組織分解成含有多潛能細胞（Multipotent Cells）和祖細胞（Progenitor Cells）的微移植溶液。
這份含有再生細胞的溶液，隨後被注射入膝關節腔，直接作用於損傷部位，激活軟骨的自然修復機制。
整個過程完全使用患者自身組織，因此排斥反應風險極低，符合「自體、同源、最低限度操作」的醫療安全原則。
4. 療程全程步驟拆解（約 30 分鐘）
了解整個流程，有助消除不必要的緊張感。
步驟一：術前評估（療程當天前）
- 進行完整血液檢查（包括糖化血紅素、維他命 D3、B12、膽固醇等指標）
- 照 MRI 評估膝關節退化程度及軟骨厚度
- 填寫 KOOS 或 WOMAC 問卷，記錄術前痛楚及功能基線數值
- 簽署知情同意書
步驟二：耳部取樣（約 5 分鐘）
- 以局部麻醉處理耳廓內側
- 切取約 2-3 粒米大小的軟骨組織
- 傷口細小，縫合後幾乎不影響外觀
步驟三：製備微移植溶液（約 5 分鐘）
- 將軟骨組織放入 Rigeneracons® RS 裝置
- 由 Sicurdrill® 2.0 以 80 rpm 進行機械分解
- 製成含再生細胞的 AMT® 微移植溶液
步驟四：膝關節注射（約 5-10 分鐘）
- 清潔膝關節皮膚，施打局部麻醉
- 將 AMT® 溶液精準注射入膝關節腔
- 整個注射過程無需切口
步驟五：術後護理及休息
- 術後 24 小時避免清洗耳部傷口
- 建議休息 7 天，避免過度負重
- 7 天後可逐步進行輕度物理治療
5. 臨床數據：真實患者的效果如何？
Mytocel MSK 的背後有多份同行評審（Peer-reviewed）的臨床研究支持，以下是關鍵數據摘要：
研究一：膝軟骨病變 3 年追蹤研究
（發表於 Journal of Clinical Medicine，2021年）
- 研究對象：8 名患者，平均年齡 56 歲
- VAS 疼痛指數：治療前平均 5.5 → 治療後 6 個月降至 1.8，且效果維持至 3 年後仍穩定
- OKS 牛津膝關節評分：平均從 28.4 分提升至 40.8 分
- MRI 軟骨厚度：冠狀面軟骨厚度在 3 年後增加約 40%（統計顯著，p=0.025）
- 所有患者恢復日常活動，無需繼續服用止痛藥
研究二：膝關節骨性關節炎前瞻性研究
（發表於 Bioengineering，2023年）
- 研究對象：10 名患者，平均年齡 63 歲，OA Grade 1 至 3-4
- 術後 3 週起觀察到明顯改善，效果在 6 個月後持續維持
- KOOS 五大分項（症狀、疼痛、日常功能、運動表現、生活質素）均見顯著改善
- 所有患者均未出現嚴重不良反應
真實案例（節錄）
案例 A：60歲女性，舞蹈愛好者
接受治療前：Grade IV 軟骨病變，因膝痛已數月無法跳舞；曾接受玻尿酸及 PRP 注射均告失敗。
接受 Mytocel MSK 後：
- 72 小時內疼痛減少 70%
- 6 週後 VAS 降至 1-2，基本完全復原
- 12 個月後 MRI 顯示軟骨水腫明顯改善
- 現時 VAS 1，已恢復正常生活及跳舞
案例 B：53歲男性，退休警務人員（同時服用薄血藥）
接受治療前：曾接受物理治療、玻尿酸及 PRP 均無明顯效果。
接受 Mytocel MSK 後：
- 48 小時內疼痛減少 90%
- 6 週後 VAS 降至 1，3 個月後幾乎完全康復
- 12 個月後 MRI 顯示軟骨病變區域有改善
6. 哪些人適合做？哪些人不適合？
✅ 適合人群
- 膝關節退化 Grade 1 至 Grade 3（關節軟骨仍有殘留）
- 曾嘗試物理治療、玻尿酸或 PRP 效果不理想
- 希望避免或推遲全膝關節置換手術
- 年齡介乎 35 至 75 歲
- 因工作或生活安排，無法承受手術後的長時間復康期
- 對手術風險有顧慮的患者
❌ 不適合人群
- 膝關節退化 Grade 4（軟骨已近乎完全磨損）
- 患有自體免疫疾病（如類風濕關節炎、抗核抗體陽性）
- 患有嚴重未受控制的糖尿病或代謝疾病（如病態肥胖）
- 過去 3 個月內曾接受類固醇注射或玻尿酸注射
- 患有炎症性關節炎
不確定是否適合？ 最準確的評估方式是帶同 MRI 報告由專科醫生親自診斷。
7. 療程後的注意事項與復原時間
Mytocel MSK 是微創療程，術後復原期遠較傳統手術短，一般患者在 2 週內即可恢復日常生活。
術後時間線：
| 時間 | 可預期的狀況及建議 |
|---|---|
| 24-72 小時 | 關節輕微發炎反應屬正常，可服用止痛藥（避免服用消炎止痛藥 NSAIDs，以免干擾微移植細胞效果） |
| 1 週內 | 建議休息，避免過度負重關節 |
| 1-4 週 | 發炎消退後可開始輕度物理治療 |
| 1 個月後 | 大部分患者開始感受到明顯改善 |
| 6 個月後 | 效果持續穩定，部分患者 MRI 可見軟骨改變 |
| 12 個月後 | 建議複診 MRI，評估軟骨修復進展 |
| 3 年後 | 臨床研究顯示效果仍可持續維持 |
特別注意：
- 術後 24 小時內耳部傷口不可沾水
- 定期換藥，保持耳部傷口清潔乾燥
- 按醫囑完成術後 1、6、12 個月的追蹤評估
8. 與其他療法的比較
| 治療方式 | 創傷程度 | 復原時間 | 效果持續 | 軟骨再生潛力 |
|---|---|---|---|---|
| 物理治療 | 無創 | 即日 | 有限 | 無 |
| 口服消炎藥 | 無創 | 即日 | 短暫 | 無 |
| 玻尿酸注射 | 微創 | 即日 | 6-12 個月 | 無 |
| PRP 注射 | 微創 | 即日 | 6-18 個月 | 輕微 |
| Mytocel MSK | 微創 | 2 週 | 3 年以上 | 有（臨床數據支持） |
| 全膝關節置換手術 | 高創傷 | 3-6 個月 | 長期 | 無（人工關節） |
Mytocel MSK 的獨特優勢在於，它不只是「止痛」，而是透過自體再生細胞，有機會促進新軟骨形成，從根本上改善關節狀況。
9. 常見問題 Q&A
療程痛嗎？+
耳部取樣及膝關節注射均會先施打局部麻醉，大部分患者反映術中不適感輕微。術後 24-72 小時關節可能有輕微反應性疼痛，屬正常現象。
需要全身麻醉或住院嗎？+
不需要。整個療程在門診（診所）環境下進行，約 30 分鐘完成，毋須住院。
我服用薄血藥（抗凝血藥），可以做嗎？+
視乎藥物種類及劑量，部分情況可行。臨床案例中曾有服用抗凝血藥的患者成功接受治療並取得良好效果。請在諮詢時主動告知醫生你的用藥情況。
做一次夠嗎？+
一般情況下，單次治療即可達到顯著效果。臨床研究顯示，一次 AMT® 療程的效果可持續 3 年或以上。
Grade 4 嚴重退化還能做嗎？+
Grade 4 的軟骨已近乎完全磨損，AMT® 的再生效果會相對有限。但仍有機會協助緩解疼痛，改善生活質素。具體是否適合，需由醫生評估個案。
效果幾時開始見到？+
部分患者在術後 48-72 小時已感到明顯疼痛改善。大部分患者在 1 個月內有顯著感受，效果在 6 個月後趨於穩定。
耳仔取軟骨後，外觀會有影響嗎？+
取樣位置在耳廓內側，傷口極小，所有臨床研究均記錄「無觀察到供體部位外觀缺陷」。
10. 如何在香港預約 Mytocel MSK？
JOY MED 是香港提供 Mytocel MSK 膝關節再生療程的專科診所，由經驗豐富的專科醫生主理，提供全面的膝關節評估及個人化治療方案。
諮詢前建議準備：
- 近期 MRI 報告（如有）
- 過往治療紀錄（物理治療、注射療程等）
- 目前服用藥物清單
首次諮詢 可由醫生評估你的膝關節狀況，解答個人疑問，並判斷是否適合接受 Mytocel MSK 療程。
總結
膝痛困擾著無數香港人，而長期以來「手術」與「忍痛」似乎是僅有的選擇。Mytocel MSK 代表的，是第三條路——利用你自身的再生能力，以微創的方式，讓膝關節重獲新生。
有別於一般止痛注射，Mytocel MSK 背後有同行評審的臨床研究支持，數據顯示效果可持續超過 3 年，部分患者更見到軟骨厚度的實際增加。
如果你已嘗試過其他方法卻效果欠佳，或者希望在考慮手術之前先了解更多選擇，Mytocel MSK 值得你認真考慮。
本文僅供教育參考，不構成醫療建議。具體治療方案須由專科醫生根據個人情況評估決定。
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